En la cita de los dos meses hay dos piquetes. Uno es la hexavalente. El otro es este, y es el que menos se sabe explicar: casi nadie llega sabiendo qué es el neumococo.
Sección 01Qué causa el neumococo
El neumococo es una bacteria, no una enfermedad. Lo que hace es provocar varias, y la Organización Panamericana de la Salud publica el reparto: «Entre las causas de muertes por infecciones neumocócicas, la neumonía representa 81 % y la meningitis 12 %».
Ese 81 % es lo que explica por qué esta vacuna existe. No se aplica contra una enfermedad rara: se aplica contra la causa principal de una de las infecciones más frecuentes de la infancia.
Sección 02Por qué a los dos meses y no después
La OPS sitúa la ventana con precisión: «La infección por el neumococo es más frecuente entre los 2 meses y los 3 años, aunque declina después de los 18 meses de edad». Esa frase contiene el calendario completo de la vacuna.
La primera dosis cae a los 2 meses, que es cuando la ventana se abre. El refuerzo cae a los 12, dentro del tramo de mayor riesgo. Y para cuando el riesgo empieza a declinar —después de los 18 meses—, el esquema ya cerró. No es casualidad: la vacuna está colocada donde hace falta.
Con un descenso a partir de los 18 meses. La primera dosis se aplica justo al inicio de ese periodo.
| Dosis | Edad |
|---|---|
| 1.ª | 2 meses |
| 2.ª | 4 meses |
| Refuerzo | 12 meses |
Sección 03Qué ha cambiado desde que se aplica
La OPS publica el efecto medido a escala global: la neumonía por neumococo disminuyó más de un tercio y las muertes por infecciones neumocócicas cayeron un 51 % entre 2000 y 2015. Son cifras globales de ese periodo, no de México ni de hoy, pero dan la dimensión de lo que cambió cuando la vacuna entró a los esquemas nacionales.
A los 12 meses coinciden el refuerzo de neumococo y la primera dosis de SRP. Es la segunda cita más cargada del esquema después de la de los dos meses, y llega justo cuando el primer cumpleaños tiene la atención puesta en otra cosa.
La vacuna empieza a los 2 meses porque ahí empieza el riesgo. No antes por gusto ni después por costumbre.
El refuerzo del año, junto al resto de ese día
Kangu agrupa por fecha lo que toca en cada cita, así que la del primer cumpleaños aparece con todo lo que lleva —refuerzo de neumococo incluido— en lugar de vacuna por vacuna.
Ver Kangu
Existen distintas vacunas contra el neumococo y no todas cubren los mismos tipos de bacteria. Cuál se aplica en cada unidad de salud y qué corresponde en un caso particular lo determina el esquema del momento y el pediatra que revisa a tu bebé.
Es una pregunta que llega mucho a consulta y tiene una respuesta sencilla: una cosa es tratar una enfermedad y otra evitarla. El neumococo también causa meningitis, y la OPS le atribuye el 12 % de las muertes por infección neumocócica; el margen para tratar ahí es mucho más estrecho que en una neumonía atendida a tiempo.
Además, el efecto que la OPS mide entre 2000 y 2015 —más de un tercio menos de neumonía neumocócica— ocurrió en países donde la vacuna se aplicó de forma sistemática, no caso por caso. Si la duda persiste, vale la pena plantearla directamente en la consulta.
Contra las enfermedades causadas por la bacteria neumococo. Según la OPS, la neumonía representa el 81 % de las muertes por infección neumocócica y la meningitis el 12 %.
Tres aplicaciones: primera dosis a los 2 meses, segunda a los 4 y refuerzo a los 12.
Porque la OPS ubica la infección neumocócica como más frecuente entre los 2 meses y los 3 años. La primera dosis coincide con el inicio de esa ventana.
Sí. A los 2 y a los 4 meses coincide con la hexavalente y con el rotavirus; el refuerzo de los 12 meses coincide con la primera dosis de SRP.
Sí, se aplica inyectada. En la cita de los dos meses es una de las dos inyecciones.
