Es de los pocos alimentos que aparece en dos listas opuestas al mismo tiempo. En una, la AAP pide ofrecerlo temprano para reducir el riesgo de alergia. En la otra, aparece entre los alimentos de alto riesgo de atragantamiento. Las dos advertencias son correctas: hablan de formas distintas del mismo alimento.
Sección 01Por qué temprano
En su informe clínico de abril de 2019 la AAP reemplazó lo que decía en 2008 y confirmó la evidencia a favor de incorporar pronto alimentos a base de maní. La página de alergias alimentarias lo dice con una frase que vale la pena leer completa.
A partir de los 6 meses, los padres pueden ayudar a reducir el riesgo de alergias alimentarias ofreciendo alérgenos comunes como maníes, huevos, lácteos y sésamo. Retrasar la introducción de estos alimentos puede, en realidad, aumentar el riesgo.
American Academy of Pediatrics · HealthyChildren.orgLas pautas que la AAP respalda son las del NIAID, el instituto estadounidense de alergias, y arrancan a los 6 meses, después de que el bebé ya tolera otros sólidos. En bebés de alto riesgo —eccema grave o alergia al huevo ya diagnosticada— la ventana se adelanta a los 4 a 6 meses, pero con una condición que no es opcional: se valora antes con el pediatra o el alergólogo.
Sección 02Por qué nunca entero
El cacahuate entero es peligro de asfixia hasta los 4 años. Lo que entra al primer año es el cacahuate molido, no el cacahuate.
La propia nota de la AAP explica el motivo de que las pautas hablen de maní molido y de preparaciones especiales: el cacahuate entero presupone un peligro de atragantamiento para niños menores de 4 años. Y la crema espesa tampoco se da a cucharadas: se pega al paladar.
- Diluye una cucharadita en algo que ya coma.
Agua tibia, leche materna, fórmula, puré de fruta o cereal infantil, hasta que quede una consistencia lisa y suelta.
- Ofrécelo de día y en casa.
Los alérgenos se estrenan cuando hay horas por delante para observar, no antes de dormir.
- Uno a la vez.
Cacahuate solo, sin estrenar otro alimento nuevo el mismo día, para que si algo aparece se sepa de quién fue.
- Después, sostenlo.
La prevención no es probarlo una vez: es que el alimento se quede en la dieta con regularidad.
Si tu bebé tiene eccema que requiere tratamiento recetado o ya tiene alergia al huevo, la AAP pide que la primera exposición se haga después de valorarlo con el médico. No es una precaución de trámite: en esos bebés puede indicarse una prueba antes.
Sección 03Lo que no cuenta como cacahuate
- Cacahuates enteros o en mitades: no, hasta los 4 años.
- Crema espesa a cucharadas: no. Se diluye siempre.
- Dulces y botanas con cacahuate: no sirven para esto. Traen sal, azúcar y trozos.
- Aceite de cacahuate: no aporta la proteína, que es justo lo que el sistema inmune tiene que conocer.
Qué alérgeno ya se probó, y cuándo
En Primeros bocados los alérgenos se registran aparte de las recetas. Queda escrito cuál se estrenó, qué día y cuál falta — que es lo que hace posible sostenerlo en el tiempo en vez de recordarlo.
Probarlo gratis
Alrededor de los 6 meses, una vez que ya tolera otros sólidos, según las pautas del NIAID que la AAP respalda. En bebés con eccema grave o alergia al huevo puede adelantarse a los 4 a 6 meses, pero eso se valora antes con el médico.
No. El cacahuate entero es peligro de asfixia en menores de 4 años. Lo que se ofrece en el primer año es molido o en crema diluida.
No. La AAP dice lo contrario: retrasar la introducción de estos alimentos puede aumentar el riesgo.
