Hay una consulta que casi siempre trae la misma pregunta: la del año. El bebé que subía cada mes de manera visible ahora parece igual que el mes pasado, come menos y la báscula se mueve poco. La reacción natural es pensar que algo se atoró.
La AAP lo explica de otro modo: al final del primer año la tasa de crecimiento empieza a disminuir, y desde ahí hasta el estirón de la adolescencia temprana la altura y el peso siguen subiendo de forma continua, pero nunca tan rápido como en los primeros meses.
Sección 01El contraste, en números
Es la comparación que más ordena el asunto, y viene textual de la AAP.
| Periodo | Aumento de peso |
|---|---|
| Los primeros meses | pudo aumentar 1.8 kg en cuatro meses o menos |
| Todo el segundo año | la ganancia total suele ser de 1.4 a 2.3 kg |
Dicho de otra forma: lo que antes tomaba un trimestre ahora toma un año entero. La misma báscula, leída con la expectativa del primer semestre, va a parecer descompuesta.
Sección 02Los promedios que publica la AAP
| Edad | Niña (promedio) | Niño (promedio) |
|---|---|---|
| 15 meses | ~10.5 kg y ~77 cm | ~11 kg y ~78 cm |
| 18 meses | sube ~0.7 kg y ~2.5 cm respecto a los 15 | sube ~0.7 kg y ~2.5 cm respecto a los 15 |
| 2 años | ~12.2 kg y ~86 cm | ~12.6 kg y ~87.5 cm |
La propia AAP subraya que a esta edad el rango de lo «normal» es mucho más amplio que en los primeros meses. Un niño puede estar lejos del promedio y crecer perfectamente. Lo que dice si un niño concreto va bien no es esta tabla: es su curva de crecimiento a lo largo del tiempo, leída por su pediatra.
Sección 03La cabeza casi deja de crecer, y ya está casi completa
Es el dato que más sorprende. La circunferencia de la cabeza aumenta solo unos 2.5 cm en todo el segundo año — y aun así, a los 2 años la cabeza ya mide cerca del 90 % del tamaño que tendrá de adulto.
A los 2 años la cabeza ya alcanzó el 90 % de su tamaño adulto. El resto del cuerpo tiene toda la infancia por delante.
Eso explica visualmente lo que sigue: si la cabeza casi se detiene y el cuerpo sigue estirándose, las proporciones se reacomodan solas.
Sección 04Lo que sí cambia mucho: el aspecto
La AAP lo dice sin rodeos: en este año el aspecto cambia más que el tamaño. A los doce meses todavía se veía como bebé — abdomen prominente al estar de pie, nalgas pequeñas en comparación, brazos y piernas cortos y suaves, cara de contornos redondeados.
- Los brazos y las piernas se estiran gradualmente conforme se vuelve más activo y desarrolla músculo.
- Parte de la grasa de bebé desaparece.
- Los pies empiezan a apuntar hacia adelante al caminar, en lugar de hacia los lados.
- La cara se vuelve más angular y la mandíbula, más definida.
Para el segundo cumpleaños, dice la AAP, será difícil recordar cómo se veía de bebé. Y en cambio la báscula se habrá movido menos que en cualquier semestre del primer año.
Seguir marcando las medidas en la gráfica de crecimiento cada cierto número de meses. La gráfica no mide un punto: mide una trayectoria, y es lo único que distingue «creció menos este mes» de «cambió de curva».
La curva, no el dato suelto
Kangu grafica peso, talla y perímetro cefálico sobre las curvas de la OMS. Con dos años de registros, un mes flojo se ve como lo que es: un punto dentro de una línea.
Ver Kangu
La AAP relaciona las dos cosas de manera directa, aunque lo dice en su página del segundo cumpleaños: los niños necesitan menos calorías en esa etapa porque crecen más despacio. Un niño que crece a un tercio de la velocidad a la que crecía no necesita el mismo combustible.
Lo que la AAP pide que siga en pie es la variedad: aunque coma menos, puede seguir bien alimentado si se le ofrece una variedad de alimentos saludables. Y si el apetito o el peso te preocupan en su caso concreto, eso lo valora su pediatra con la curva enfrente.
Según la AAP, la ganancia total en todo el segundo año suele ser de 3 a 5 libras (1.4 a 2.3 kg), muy por debajo del ritmo de los primeros meses.
La AAP indica que la circunferencia de la cabeza aumenta aproximadamente 1 pulgada (2.5 cm) en todo el año, y que a los 2 años la cabeza mide cerca del 90 % del tamaño que tendrá de adulto.
Como promedio de referencia, la AAP publica cerca de 86 cm y 12.2 kg para las niñas y 87.5 cm y 12.6 kg para los niños, con un rango de normalidad amplio.
