Es una de las indicaciones que más se repiten en el embarazo y una de las que más se deforman al repetirse. Vale la pena leer lo que el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) escribe, literal, porque dice algo más matizado que la versión de boca en boca.
Sección 01Por qué boca arriba deja de convenir
A medida que tu vientre crece, dormir boca arriba puede no ser bueno para ti. Pone el peso de tu útero sobre tu columna y los músculos de la espalda. En el segundo y tercer trimestres, acostarte boca arriba puede comprimir un vaso sanguíneo importante que lleva sangre a tu útero, haciéndote sentir mareada y posiblemente reduciendo el flujo de sangre a tu feto.
ACOG, «Can I sleep on my back when I'm pregnant?» — traducción propia del inglésDos cosas que conviene notar de esa frase. La primera: el problema aparece a medida que el vientre crece, no desde el primer día. La segunda: el texto habla de compresión de un vaso sanguíneo, con mareo como señal, no de un daño inmediato por cambiar de postura unos minutos.
Sección 02Lo que sí recomienda
Dormir de lado durante el segundo y tercer trimestres puede ser lo mejor. Mantén una o ambas rodillas dobladas. Puede ayudar poner una almohada entre las rodillas y otra debajo del vientre. También puedes probar una almohada corporal de cuerpo entero como apoyo.
ACOG, «Can I sleep on my back when I'm pregnant?» — traducción propia del inglésEs la diferencia que más se pierde al citar esta recomendación. En esta página ACOG no señala un costado sobre el otro. Si te dijeron específicamente izquierdo, esa indicación viene de otro lado o es personal para tu caso: quien puede confirmarlo es tu médico.
Sección 03El mismo consejo aparece en el dolor de espalda
ACOG repite la postura en su ficha sobre dolor de espalda en el embarazo —«Dormir de lado es lo mejor más adelante en el embarazo. Mantén una o ambas rodillas dobladas»—, y ahí explica de dónde sale el dolor:
Tu útero en expansión desplaza tu centro de gravedad y estira y debilita los músculos abdominales. Esto cambia tu postura y carga la espalda.
ACOG, FAQ115 — traducción propia del inglésY añade un segundo mecanismo que no es muscular: «Para preparar el paso del bebé por el canal de parto, una hormona relaja los ligamentos de las articulaciones de tu pelvis para hacerlas más flexibles». Es decir, parte de la molestia no viene de haber hecho algo mal, sino de un cambio que el cuerpo hace a propósito.
Sección 04Lo demás que ACOG sugiere para la espalda
- Zapato bajo, pero no plano
«Usa zapatos de tacón bajo —pero no planos— con buen soporte de arco», señala la ficha.
- Levantar en cuclillas
«Si tienes que levantar algo, ponte en cuclillas, dobla las rodillas y mantén la espalda recta.»
- Ejercicio en el agua
«El ejercicio en el agua puede ser especialmente útil para el dolor de espalda. El agua sostiene tu peso, así que evitas lesiones y tensión muscular.» Lo tratamos aparte en ejercicio en el embarazo.
El texto dice «de lado». No dice «del lado izquierdo». Es la parte que más se pierde al repetirlo.
La recomendación arranca en un trimestre concreto
ACOG condiciona todo esto al segundo y tercer trimestres, y el trimestre no se cuenta por meses de calendario. La línea de tiempo de Kangu marca esos cortes por semana, para que sepas si ya estás en el tramo del que habla el texto.
Ver Kangu
Nadie controla su postura dormida, y ACOG no describe esta recomendación como una regla que se rompe. Si te preocupa cómo estás durmiendo, o si el dolor de espalda es fuerte o lleva más de dos semanas, la propia ficha dice que llames a tu obstetra: ese es el lugar donde se resuelve tu caso.
Lo que ACOG describe es una postura preferible, no un umbral de daño. Su texto habla de la compresión de un vaso sanguíneo mientras estás acostada boca arriba, con el mareo como señal, y no afirma que despertar en esa posición cause un perjuicio.
La sugerencia práctica que da la misma ficha es de apoyo, no de vigilancia: almohada entre las rodillas y otra bajo el vientre para que quedarte de lado sea cómodo. Si la preocupación persiste, plantéala en tu control prenatal.
ACOG recomienda dormir «de lado» en el segundo y tercer trimestres, sin señalar un costado sobre el otro en su texto.
Porque, según ACOG, en el segundo y tercer trimestres acostarse boca arriba puede comprimir un vaso sanguíneo importante que lleva sangre al útero, causar mareo y posiblemente reducir el flujo de sangre al feto.
ACOG sugiere una almohada entre las rodillas y otra debajo del vientre, con una o ambas rodillas dobladas; también menciona la almohada corporal de cuerpo entero.
Según ACOG, el útero en expansión desplaza el centro de gravedad y debilita los músculos abdominales, y además una hormona relaja los ligamentos de las articulaciones de la pelvis.
ACOG indica llamar al obstetra si el dolor de espalda es severo o si dura más de dos semanas.
