Casi ningún padre recuerda haber autorizado el tamiz: pasa entre el nacimiento y el alta, dura un minuto y consiste en unas gotas de sangre del talón. Es de las pruebas más importantes que se le hacen a un bebé en su vida, y conviene saber qué está buscando.
Desde 1998, el tamiz metabólico neonatal es una prueba obligatoria que se le realiza a todos los recién nacidos en México.
Secretaría de Salud · Tamiz metabólico neonatal y auditivoSección 01Qué busca
La Secretaría de Salud enumera cinco padecimientos:
- Hipotiroidismo congénito
- Galactosemia
- Fenilcetonuria
- Hiperplasia suprarrenal congénita
- Deficiencia de biotinidasa
Lo que tienen en común es la razón de que exista la prueba: son padecimientos que no se ven al nacer. Un bebé con cualquiera de los cinco se ve exactamente igual que uno sin ellos en sus primeros días, y para varios de ellos el tratamiento temprano cambia por completo lo que sigue. Por eso se tamiza a todos y no solo a los que tienen algún signo.
Del talón, según la Secretaría de Salud. Si el bebé salió del hospital antes, la prueba se hace en el centro de salud.
Sección 02El tamiz auditivo es otra prueba, y no es obligatoria
Se hacen en los mismos días y se confunden constantemente, pero son distintos. El auditivo busca hipoacusia o sordera congénita:
Este tipo de prueba no es obligatoria como el tamiz metabólico neonatal.
Secretaría de Salud · Tamiz metabólico neonatal y auditivoLa Secretaría de Salud calcula que en México entre 2,000 y 6,000 niños al año nacen con algún grado de hipoacusia o sordera congénita. Que no sea obligatoria significa que hay que pedirla: en el sector público se realiza, pero no siempre se ofrece si nadie la menciona.
Sección 03Por qué se tamiza a todos
La cifra que da la Secretaría de Salud sobre malformaciones congénitas ayuda a dimensionarlo: se presentan en el mundo en el 2 a 3 % de los nacidos vivos y en el 15 a 20 % de las muertes fetales. El tamiz no cubre todas esas condiciones —cubre cinco—, pero está construido sobre la misma lógica: buscar en toda la población lo que en un caso individual no daría ninguna señal a tiempo.
Los cinco padecimientos tienen algo en común: un bebé que los tiene se ve igual que uno que no.
Un tamiz alterado no es un diagnóstico: es una señal de que hace falta confirmar con otras pruebas. Cuáles, en qué plazo y qué tratamiento aplica en cada caso es una decisión clínica, y la comunicación del resultado corre por la unidad de salud donde se tomó la muestra.
Los primeros días, en un solo lugar
Entre el tamiz, la vitamina K, la BCG y la hepatitis B, la primera semana acumula más registros que cualquier otra. Kangu los guarda con su fecha, para no depender de acordarse de cuál sí se hizo.
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En muchas unidades el resultado solo se comunica cuando sale alterado, así que el silencio suele significar que salió normal. Pero eso no es una garantía: vale la pena pedir el resultado por escrito en el lugar donde se tomó la muestra y guardarlo con la cartilla.
Si el bebé salió del hospital antes de los primeros días o nació fuera de una unidad médica, ahí sí conviene confirmar que la prueba se haya hecho. La Secretaría de Salud la describe como obligatoria para todos los recién nacidos en México desde 1998.
Según la Secretaría de Salud, el tamiz metabólico neonatal detecta hipotiroidismo congénito, galactosemia, fenilcetonuria, hiperplasia suprarrenal congénita y deficiencia de biotinidasa.
La muestra se toma del talón del bebé entre los 2 y los 5 días de nacido.
Sí. La Secretaría de Salud señala que desde 1998 el tamiz metabólico neonatal es una prueba obligatoria para todos los recién nacidos en México.
No. Son pruebas distintas y la Secretaría de Salud aclara que el tamiz auditivo no es obligatorio como el metabólico. Busca hipoacusia o sordera congénita, que en México afecta a entre 2,000 y 6,000 niños al año.
Un resultado alterado no es un diagnóstico: indica que hacen falta pruebas de confirmación. Cuáles y en qué plazo lo determina el equipo médico, y el seguimiento lo coordina la unidad de salud donde se tomó la muestra.
