Lactancia

La OMS y el UNICEF fijan tres cosas: empezar en la primera hora de vida, pecho exclusivo los primeros seis meses y seguir amamantando hasta los dos años o más, ya con otros alimentos. Esto es lo que dice la recomendación, y lo que no dice.

Entre ocho y doce veces cada 24 horas, más o menos cada dos o tres horas. La Academia Americana de Pediatría advierte que el llanto es una señal tardía de hambre: hay cinco que llegan antes.

El dolor al amamantar no es normal ni se aguanta: para la Academia Americana de Pediatría es señal de que el bebé no se está prendiendo bien. Las señales de alerta con sus números y cuándo llamar.

La AAP publica cinco medidas para la baja producción de leche. La primera no es una técnica ni un té: es averiguar si de verdad hay un problema. Y en toda la página no aparece una sola cifra de tomas ni de mililitros.

Cuatro horas a temperatura ambiente y cuatro días en el refrigerador. La AAP publica una tabla completa con temperaturas y plazos, y también un atajo que cabe en una frase. Aquí están los dos, con lo que no dice ninguno.

El CDC y la AAP publican rangos por edad, y la AAP agrega una regla de peso: 2½ onzas por libra al día, con un techo de 32 onzas. También escriben, con todas sus letras, que ningún sitio web puede darte la cifra de tu bebé.

El agua va primero y el polvo después: invertir el orden cambia la concentración. Los CDC publican también la excepción del agua a 70 °C y la razón por la que existe.

Los CDC publican tres relojes distintos: 2 horas desde que se preparó, 1 hora desde que el bebé empezó a tomar, y 24 horas si entró al refrigerador a tiempo.

Los CDC publican una excepción que ahorra un aparato entero: si el lavavajillas usa agua caliente y secado con calor, un paso aparte de esterilizado no es necesario. Y en bebés mayores y sanos puede no hacer falta a diario.

Los CDC contestan la pregunta en cinco palabras: ninguna marca es la mejor. Lo que sí importa es el hierro, lo que dice la etiqueta y una advertencia sobre la leche de cabra que casi nadie conoce.

Sí, y la AAP ni siquiera lo trata como una excepción: tiene una página entera sobre cómo volver al pecho después de haber destetado. La frase que ahí publica cambia la conversación.

Cuna, cuna cruzada, balón de fútbol y de lado: cómo se hace cada una según la Academia Americana de Pediatría, y la razón por la que recomienda usar más de una.

Por qué los pechos no se sienten llenos el primer día y eso está bien, qué es esa leche espesa y amarilla, y cuándo baja la leche según la Academia Americana de Pediatría.

Amamantando no se ve cuántos mililitros toma. Las seis señales que publica la Academia Americana de Pediatría para saber que un recién nacido está bien alimentado, con sus números.

La técnica de extracción manual paso a paso según la Academia Americana de Pediatría, y el procedimiento de limpieza del extractor que recomienda con los CDC.

Qué es la congestión mamaria, qué es la mastitis, y por qué la Academia Americana de Pediatría indica seguir amamantando en las dos. Lo que está en tus manos y lo que decide tu médico.

Qué preparar antes de regresar, cómo sostener la producción con extracciones, y qué dice la Ley Federal del Trabajo mexicana sobre los reposos de lactancia.

La Academia Americana de Pediatría no publica una lista de alimentos prohibidos. Lo que sí explica es a quién protege tu alimentación primero, y qué pasa con el café y el vino.

El destete gradual paso a paso según la Academia Americana de Pediatría, cuánto tiempo dejar entre una toma y la siguiente, y las situaciones en las que recomienda posponerlo.

Cuántos bebés tienen lengua anclada, por qué la Academia Americana de Pediatría advierte que las frenectomías aumentaron 110 % desde 2012, y qué recomienda revisar antes de operar.

Las dos recomendaciones que publica la Academia Americana de Pediatría, cuándo conviene tomar el medicamento, qué reacciones vigilar en el bebé y por qué rara vez hay que tirar la leche.

La Academia Americana de Pediatría lo dice sin rodeos: la cesárea afecta muy poco la capacidad de amamantar. Lo que sí cambia son las posturas, el manejo del dolor y la ayuda que vas a necesitar.

Cómo distinguirlos con una prueba de diez segundos, por qué la Academia Americana de Pediatría dejó de recomendar las conchas y el frotamiento durante el embarazo, y qué pasa con las perforaciones.

Esa bolita roja y adolorida en el pecho suele ser un conducto lácteo obstruido. La Academia Americana de Pediatría explica qué lo causa, por qué hay que tratarlo pronto y cuál es el mejor tratamiento inicial.

Si te da gripe o una infección mientras amamantas, dejar de dar pecho reduce la protección del bebé. Lo que publica la Academia Americana de Pediatría sobre enfermedades leves y sobre el hongo bucal.

Quién debe dárselo, en qué momento del día, cuánta leche y cuándo detenerse. El método que publica la Academia Americana de Pediatría para el primer biberón de un bebé que solo ha tomado pecho.

Cómo saber que el bebé terminó de mamar, por qué los bebés amamantados suelen tragar menos aire y las tres formas de sacarle el aire que describe la Academia Americana de Pediatría.

Qué protege la leche materna en un bebé prematuro, por qué al principio se extrae en vez de amamantar, los cinco consejos de extracción de la Academia Americana de Pediatría y qué son los fortificantes.

Se puede seguir amamantando embarazada, con matices. Qué historial médico obliga a hablar con el obstetra, por qué la producción y el sabor cambian, y cómo funciona la lactancia simultánea.

La Academia Americana de Pediatría aconseja seguir amamantando después del primer año por tanto tiempo como lo deseen la mamá y el hijo. Qué aporta a esa edad, cómo manejar los comentarios ajenos y las preguntas que sí ayudan a decidir.

Por qué un bebé que mama activamente no muerde, cómo enseñarle a dejar de hacerlo, y qué hay que saber sobre las caries una vez que aparecen los primeros dientes.